Totul Despre Tratamentul de Canal: Când Este Necesitar și Cum Se Realizează

Tratamentul endodontic și extractia dentară sunt două proceduri esențiale în stomatologie, fiecare având indicații specifice. Iată o descriere detaliată a ambelor proceduri, a indicațiilor pentru fiecare și pașii implicati:

Indicatiile tratamentului endodontic

Tratamentul endodontic, cunoscut și ca tratament de canal, este necesar în următoarele situații:

1. Cariile profunde cu afectare pulpară - Când caria ajunge la nivelul pulpei dentare și provoacă inflamație sau necroză, tratamentul endodontic este esențial pentru menținerea dintelui.
2. Traumatismele dentare - În caz de fracturi dentare care afectează camera pulpară, tratamentul endodontic poate fi aplicat dacă rădăcina dintelui este intactă.
3. Abcesele periapicale - Infecțiile la nivelul apexului rădăcinii pot fi tratate prin intervenția endodontică, curățarea canalului radicular și sigilarea acestuia.
4. Retratamentele endodontice - Dacă un tratament anterior de canal a eșuat, poate fi necesar un nou tratament pentru a salva dintele.
5. Restaurarea funcțională și estetică - Dintii afectați de carii sau fracturi coronare pot fi restaurați prin tratament endodontic și proteza dentară.

Indicatiile extractiei dentare

Extractia dentară poate fi preferabilă în următoarele cazuri:

1. Procese carioase extinse cu distructie coronară severă - Atunci când dintele are o pierdere semnificativă de substanță dentară și nu mai poate fi restaurat corespunzător.
2. Fracturile radiculare - Dacă rădăcina unui dinte este fracturată longitudinal, tratamentul endodontic nu poate salva dintele.
3. Infecțiile recurente - Dacă infecția persistă după tratamentele endodontice, extractia poate fi necesară pentru a preveni extinderea infecției.
4. Dintii cu mobilitate severă - În cazul parodontopatiei cronice, când dintele nu mai are suport osos adecvat, extractia devine necesară.

Evaluarea radiologică și gradul de distructie coronară

Radiografia dentară ajută la luarea deciziei între tratamentul endodontic și extractie, prin evaluarea:

• Leziunilor carioase și a distructiei coronare.
• Integrității rădăcinii și a țesuturilor periapicale, pentru a detecta leziuni inflamatorii.
• Calcificărilor canalare care pot face tratamentul endodontic dificil.
• Structurii restante a dintelui, pentru a evalua posibilitatea de restaurare protetică.

Ce presupune tratamentul endodontic?

Tratamentul endodontic include mai mulți pași:

1. Anestezia locală - Se efectuează pentru a anestezia dintele și zona înconjurătoare.
2. Izolarea cu diga - Se izolează dintele pentru a preveni contaminarea și a asigura o asepsie corespunzătoare.
3. Crearea cavității de acces - Se creează o deschizătură pentru a ajunge la camera pulpară.
4. Curățarea și lărgirea canalelor - Se folosesc instrumente speciale pentru curățarea și lărgirea canalelor radiculare.
5. Dezinfectarea canalelor - Se folosesc soluții antiseptice pentru a elimina bacteriile.
6. Sigilarea canalelor - Se folosesc materiale biocompatibile, cum ar fi gutta-percha, pentru a sigila canalele.
7. Restaurarea dintelui - După finalizarea tratamentului, dintele este restaurat cu o obturație sau o coroană protetică.

Procedura extractiei dentare

Extractia dentară este o intervenție chirurgicală care poate fi simplă sau complexă, în funcție de starea dintelui:

1. Anestezia locală - Este administrată pentru a anestezia zona.
2. Tăierea ligamentelor supraalveolare - Se utilizează un sindesmotom pentru a tăia ligamentele care țin dintele.
3. Mobilizarea dintelui - Se folosește un elevator pentru a mobiliza dintele în direcții transversale și sagitale.
4. Extracția dintelui - În final, dintele este extras cu ajutorul unui cleste.

Sursa: ARQ